Lenfoma

Profesyoneller için Hodgkin ve Non-Hodgkin Lenfoma

Prognoz indeksleri ve tedavi kriterleri

ULUSLARARASI PROGNOZ İNDEKSİ

 (International Prognostic Index – IPI)

Aşağıdaki özeliklere birer olumsuz puan verilir.

  • Yaş>  60
  • Evre III veya IV
  • Serum LDH > normal değer
  • ECOG/Zubrod performans durumu 2, 3 veya 4
  • > 1 ekstranodal tutulum
Risk gruplaması  5 yıl sağkalım  
Düşük risk (0-1 puan) % 73
Düşük-Orta risk (2 puan) % 51
Yüksek-Orta risk (3 puan) % 43
Yüksek risk (4-5 puan) % 26

FOLİKÜLER LENFOMA PROGNOZ İNDEKSİ

(Follicular Lymphoma International Prognostic Index – FLIPI)

Aşağıdaki özeliklere birer olumsuz puan verilir

  • Yaş > 60
  • Evre III veya IV
  • > 4 lenf bezi bölgesi tutulumu
  • Hemoglobin < 12 g/dL
  • Serum LDH > normal değer
Risk 5 yıl sağkalım  10 yıl sağkalım
Düşük risk (0-1 puan)  % 91 % 71
Orta risk (2 puan)  % 78 % 51
Yüksek risk (3-5 puan)  % 53  % 36

GELF KRİTERLERİ

  • Her biri  => 3cm olacak şekilde => 3 bölgede tutulum
  • 7 cm nodal veya ekstranodal kitle
  • B semptomları
  • Splenomegali
  • Plevral efüzyon veya pritonda asit
  • Sitopeniler (lökosit < 1.0 x 10 /L ve /veya  platel  < 100 x 10 /L)
  • Lösemi (> 5.0 x 10 /L malign hücre

Gelf Kriterlei indolent lenfomalarda tedavi verilip verilemeyeceği yönünde karar verilmesinde kılavuz olarak kullanılır. Yukarıdaki kriterlerden bir veya daha fazlası varsa tedavi kararı verilir. Ancak her olgudaki değerlendirmenin ayrı ayrı yapılacağı da göz önüne alınmalıdır.

Kronik Lenfositik Lösemi Prognoz Faktörleri 

İyi Kötü
Evre Binet A (Rai 0–I) Binet B, C (Rai II–IV)
Cinsiyet Kadın Erkek
Lenfosit katlanma süresi Yavaş Hızlı
Kİ görünümü Nodüler Diffüz
Kromozomlar Del 13q14 Del 17p
CD38 Negatif Pozitif
ZAP Düşük Yüksek
LDH Normal Artmış
Reklamlar

Bir Cevap Yazın

Aşağıya bilgilerinizi girin veya oturum açmak için bir simgeye tıklayın:

WordPress.com Logosu

WordPress.com hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Google+ fotoğrafı

Google+ hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Twitter resmi

Twitter hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Facebook fotoğrafı

Facebook hesabınızı kullanarak yorum yapıyorsunuz. Çıkış  Yap /  Değiştir )

Connecting to %s

 
%d blogcu bunu beğendi: